深圳市开展医疗保险移动支付试点工作
来源:深圳市人力资源和社会保障局   点击量:

医保移动支付试点工作是市人力资源保障局贯彻落实国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》(国发[2015]40号)要求、实施“互联网+”益民服务的重要举措。通过实现医保移动支付,加快发展基于互联网的社会保障服务,创新政府服务模式,提升政府管理水平。据悉,深圳是全国首个通过互联网渠道完成医保移动支付的城市。此次试点工作由市人力资源保障局联合多家互联网支付公司及试点医院合力打造医保移动支付平台,颠覆了传统就医流程,进一步破解群众看病难题。借助移动互联网公司的支付技术及风控体系,一键完成医保与自费的移动支付。

医疗保险的参保人通过合作方的支付平台(支付宝、微信、平安壹钱包)绑定加载金融功能的社会保障卡后,即可通过手机完成医保的门诊挂号和缴费,避免长时间排队,有效缓解医院人满为患的现象,提升就诊效率和就医体验。

医保移动支付试点业务范围包括试点医院的普通门诊挂号和缴费业务,不包含特病、特检、健康体检、预防接种、重疾等特殊门诊。生育保险的移动支付暂不支持。

在试点初期,市人力资源保障局根据医院的信息化改造难度、就诊量等因素选择了十七家试点医院。为鼓励市场化竞争,医院可以自由选择一家或多家支付公司作为医保移动支付的平台。目前具备试点条件的医院及所选择的支付渠道情况详见附件1。

我市医疗保险参保人如需到上述医院就诊,可使用对应的支付平台及就诊app,体验挂号医保在线支付及诊间医保缴费所带来的便利。

作为以地市为单位首个发布医保移动支付的城市,深圳市人力资源保障局建设的医保移动支付平台亮点在于实现了社会保障卡绑定管理、支付渠道管理、定点医疗机构移动支付管理等多个功能,确保移动端支付的每一笔交易都受到监管。在试点期间市人力资源保障局和支付公司、医院将共同探索就医流程、监管方式及信息系统的稳定性。一旦时机成熟,市人力资源保障局将向全市所有定点医院开放医保移动支付。

医疗保险的移动支付试点工作目前只是第一步,接下来市人力资源保障局将逐步探索扩大移动支付的使用场景,例如扩大到生育保险、大病门诊、住院、社康门诊、药店取药等。在保障医保基金合理有效支出的同时,更加方便群众就医。

附件1:

附件2 :

温馨提示  

一、参保人需办理金融社保卡才能使用医保移动支付。

为了保障医保基金的安全,在通过支付平台绑定社保卡的环节中,需要进行银行端+社保端双实名认证,确保参保人医保账户不被他人盗用,因此参保人需办理加载金融功能的社会保障卡才能体验医保的移动支付。绑定银行账户主要用于实名认证,医疗费用中的自费部分不强制使用该金融账户进行支付。

二、通过手机支付了,就诊的时候是否不用携带社保卡?

为防止医保账户套现及非持卡人就医的行为,保障医保基金和参保人的个人账户安全,试点期间仍保留医生核卡环节,请参保人就诊时向首诊医生出示社保卡。

三、手机支付完成后,如何索取发票?

支付成功后如需索取发票,请根据手机指引,或咨询医院前台工作人员,到指定的窗口或自助设备进行打印。

四、通过移动平台进行挂号支付及诊间缴费,如何办理退号和退费?

退号和退费能否通过移动端操作,依赖于各家医院的系统。目前大部分医院支持在预约规定的就诊时间前进行移动端退号;其他情况的退号及移动端诊间退费操作,都需要窗口审核,因此要到挂号收费窗口办理。具体情况需咨询各家医院、就医平台或支付平台。

五、目前的移动支付端均不支持预约挂号,是否有计划实现解决。 目前医保的移动支付仅能支持当天号源,通过挂号预约平台预约挂号的用户,暂时需要线下缴费。我们会督促医院和就医平台改善系统,预计会在7月初各家医院逐步实现预约挂号。

六、生育保险的参保人能否使用移动平台进行挂号缴费?

目前移动支付仅限医疗保险的普通门诊,生育保险暂不支持。请生育保险参保人尤其是产前检查的孕妇特别关注。如无意中使用移动平台挂号和缴费,将会使用医保个人账户进行支付,请发现后尽快去医院收费窗口进行退费及补记账,具体需咨询各家试点医院。

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