一．综合医疗

1. 个人就医在社康中心和门诊发生的符合基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录的门诊药品费用，70%由个人账户支付，30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付，也就是说可以报销30%

   2．住院和大病所用药物和检查报销项目要比住院和农民工范围广

3. 个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的，其超过部分可用于支付在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用，或在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用，也可用于支付健康体检、预防接种费用和其已参加少年儿童住院及大病门诊医疗保险的子女的门诊医疗费用。

4．参加综合医保符合计划生育政策的，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）由生育医疗保险基金支付。

二．住院医疗

1. 住院医疗保险现在基本上把它视为大病医疗保险，因为大病很难界定，一般把需要住院的定为“大病”。目前我市的住院医疗保险保障范围为：参保人疾病住院、参保人慢性肾功能衰竭门诊透析，器官移植后门诊用抗排斥药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。

 2.可看门诊，但需要到绑定的社康看，而且其报销的范围十分有限，一年门诊费用上限为800，所以认为可以忽略。

 3. 参加住院医疗符合计划生育政策的，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）由生育医疗保险基金支付

   三．农民工医疗

1．可看做“合作医疗”病人看病均需要到绑定的社康去看，需要住院的也需要先到社康，然后再有社康转到指定的医院，其报销的范围和可报销的医院范围均十分有限，而且是没有生育险的。